Ginecomastia
¿Qué es la ginecomastia?
La ginecomastia es un aumento del tamaño de las mamas. Las causas son diferentes y aparece en determinados grupos de edad:
1. Ginecomastia neonatal
En el neonato, el aumento temporal del tamaño de las mamas es un fenómeno fisiológico que desaparece con el tiempo, generalmente en las primeras semanas de vida. Este fenómeno se atribuye a la transferencia de hormonas femeninas de la madre al recién nacido. Es esencial destacar que, en este caso, no se requiere tratamiento, ya que se trata de un proceso natural y autolimitado.
2. Ginecomastia prepuberal
Durante la etapa prepuberal, alrededor de los 13-14 años, algunos individuos pueden experimentar un aumento del tamaño de las mamas debido a la inmadurez hormonal. Este período coincide con cambios hormonales significativos. Es crucial abordar las implicaciones psicológicas que pueden surgir, ya que si esta condición persiste más allá de los 16-17 años, puede generar ansiedad e inseguridad en los jóvenes varones. Se ha observado que, en algunos casos, esto lleva a la evitación de actividades deportivas y sociales, e incluso a medidas extremas como el uso de cinta adhesiva para ocultar la ginecomastia. En esta fase, es crucial buscar tratamiento médico para abordar tanto las implicaciones físicas como emocionales de la ginecomastia.
3. Ginecomastia en el varón adulto
En el contexto del varón adulto, el diagnóstico de ginecomastia debe descartar la pseudoginecomastia, una condición en la que el aumento del tamaño mamario se debe principalmente a la acumulación de tejido adiposo en lugar de un crecimiento glandular. Es imperativo entender que la ginecomastia en el adulto forma parte del proceso de envejecimiento masculino, relacionado con la pérdida hormonal y la disminución de la elasticidad de la piel. Este fenómeno puede tener implicaciones físicas, como la necesidad de evaluar el riesgo de malignidad en casos específicos, así como consideraciones emocionales asociadas a cambios en la imagen corporal.
¿Cuál es el paciente ideal para la cirugía?
Esta cirugía está recomendada para...
Adulto joven o adolescente que sufre de ginecomastia puberal
La ginecomastia puberal si no se revierte tras su aparición varios meses o pocos años después es muy posible que sea irreversible. Por lo tanto, el único método o forma de recuperar el pectoral a su estado adecuado será la cirugía. Un procedimiento que asegura grandes resultados estéticos y de forma completamente segura y definitiva.
Adulto de edad avanzada que sufre de ginecomastia senil
El adulto que presenta ginecomastia senil o una ginecomestia que se presenta entre los 50 y 60 años, sufre de una ginecomastia irreversible de manera natural. Para estos hombres, el único tratamiento conocido para la corrección de esta anomalía es la cirugía.
¿Cómo comienza todo el proceso?
La primera consulta
El aumento del tamaño de la mama en el varón puede deberse a una hipertrofia de la glándula, exceso de grasa y piel o una combinación de todas ellas.
Puede tener una etiología constitucional-fisiológica (personal), tumoral o medicamentosa, por lo cual en la primera consulta se realizan estudios radiológicos y hormonales para descartar cualquier patología grave.
En la consulta preoperatoria tras haber estudiado la causa y tipo de ginecomastia del paciente, la Doctora Urcelay explica detalladamente las diferentes opciones quirúrgicas: liposucción (si el aumento del tamaño se debe a cúmulo de grasa) o glandulectomía (si se debe a una hipertrofia de la glándula). Además, atendemos cualquier pregunta o cuestión que tenga el paciente para una mayor seguridad del mismo y preparación para la posterior sesión de cirugía.
¿En qué consiste?
La cirugía de ginecomastia
- Duración
Entre 1 y 2 horas
- Anestesia
General o sedación intravenosa
- Hospitalización
Puede precisar o no de 1 noche de hospitalización
- Recuperación
1 mes
La cirugía se realiza con anestesia general o sedación intravenosa (en función del tipo de cirugía) y precisará o no de ingreso hospitalario.
En este proceso quirúrgico nuestro objetivo es la eliminación de la causa que afecta a esta visualización anómala de la mama masculina. Por ello, si se trata de una ginecomastia principalmente provocada por tejido graso, realizaremos una liposucción, a través de mínimas incisiones y muy finas cánulas (con 1 hora de duración aproximada de intervención) y, en caso contrario, si el contenido es más glandular, quitaremos este contenido a través de una pequeña incisión en la areola.
Las cicatrices son variables y dependerán del grado de hipertrofia de la mama. En el caso de que sólo precise liposucción, las cicatrices serán mínimas, y según el grado de hipertrofia y descenso del pezón pueden ser más pronunciadas al operar en la zona de la areola.
¿Qué esperar?
El postoperatorio de la cirugía de ginecomastia
En el postoperatorio se coloca una camiseta elástica durante 3-4 semanas para conseguir que se readapte la piel y baje la inflamación.
No es una intervención dolorosa, aunque para evitar cualquier tipo de molestia se seguirán las prescripciones médicas de la Doctora Urcelay.
Puede reincorporarse a su vida social a los 3-4 días postintervención y a la vida laboral en función del esfuerzo físico que el trabajo del paciente requiera. Al mes de la cirugía ya puede realizar actividad física intensa.
Mejora la comodidad y resultados de tu cirugía estética
Terapias postoperatorias
La fase de recuperación después de someterse a una cirugía juega un papel crucial en la consecución de resultados óptimos.
En la Clínica de la Dra. Urcelay, contamos con una serie de terapias postoperatorias diseñadas para potenciar este proceso y maximizar los beneficios de tus tratamientos al máximo. Nos esforzamos para que tu período de recuperación sea más fluido y menos molesto, asegurando así que alcances los resultados deseados con mayor eficacia.
Casos reales
Antes y después de la cirugía de ginecomastia
Ginecomastia (Caso 1)
¿Necesitas más información?
Resolvemos todas tus dudas
Preguntas frecuentes ginecomastia
Dentro de la ginecomastia existen diferentes grados que determinanla gravedad del caso a tratar:
Grado 1: Este sería el grado más leve. Se puede apreciar un mínimo aumento de los senos y no se detecta exceso de piel. Normalmente se puede detectar un incremento del diámetro de la aureola y del tejido glandular.
Este grado de ginecomastia, puede llegar a pasar desapercibido y no es tan fácilmente detectable.
Grado 2: En este grado ya podemos apreciar un aumento de las mamas y del tejido mamario, además se forma un pliegue submamario que en algunos casos puede ir acompañado de agrandamiento de pezón y areola.
Grado 3: El último grado es el de mayor gravedad. En este caso la zona mamaria masculina presenta un gran tamaño, cayendo la mama por debajo del pliegue submamario. Además, se puede desarrollar una dureza mayor en la zona e incluso molestias o dolor en el pezón y areola.
La ginecomastia no solo se da por comportamientos fisológicos corporales, también algunos medicamentos pueden llevar al desarrollo de ginecomastia como efecto secundario. De hecho, se estima que podrían ser responsables de entre un 4 y un 25% de todos los casos de ginecomastia.
Los fármacos que se han demostrado que pueden tener algún efecto como el descrito son:
- Fármacos con actividad estrogénica o que incrementan la síntesis de estrógenos
- Fármacos que inhiben la síntesis o la acción de la testosterona
- Fármacos con mecanismo que se considera relacionado con alteración de la función hepática o de mecanismo desconocido
La decisión de someterse a una cirugía de ginecomastia depende de diversos factores y no tiene una «edad ideal» para todos los casos de pacientes. La ginecomastia puede afectar a individuos en diferentes etapas de la vida, y la elección de la cirugía puede basarse en consideraciones médicas, emocionales y de calidad de vida.